寧民〔2023〕54號(hào)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,、街道辦事處：
《寧?？h鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院管理辦法》已經(jīng)局黨委會(huì)討論通過(guò),，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)按照辦法內(nèi)容抓好敬老院的管理工作,。
寧?？h民政局
2023年5月6日
寧海縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院管理辦法
第一章 總則
第一條 為了加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）敬老院規(guī)范管理,，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作健康發(fā)展,，根據(jù)民政部《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》和有關(guān)法律、行政法規(guī),，結(jié)合我縣實(shí)際情況,，制定本辦法。
第二條 敬老院堅(jiān)持以人為本,，民主管理,，文明辦院，敬老養(yǎng)老的管理方針,。
第三條 民政部門(mén)是敬老院業(yè)務(wù)主管部門(mén),，負(fù)責(zé)對(duì)敬老院建設(shè)和管理工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、協(xié)調(diào),、監(jiān)督,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）要加強(qiáng)對(duì)敬老院工作的領(lǐng)導(dǎo)，把敬老院建設(shè)列入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,，敬老院管理由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）組織實(shí)施,，其他相關(guān)部門(mén)、企事業(yè)單位及社會(huì)各界應(yīng)當(dāng)各盡其責(zé),，相互配合,，共同做好敬老院管理工作,。
敬老院的創(chuàng)辦、撤銷(xiāo)須報(bào)縣級(jí)民政部門(mén)備案,。
第四條 敬老院應(yīng)當(dāng)在滿(mǎn)足特困人員集中供養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上,，提倡敬老院向社會(huì)開(kāi)放，吸收社會(huì)休養(yǎng)人員,，并優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對(duì)象和經(jīng)濟(jì)困難的孤寡,、失能、高齡,、計(jì)劃生育特殊家庭等老年人的服務(wù)需求,。精神病患者、傳染病人不宜接收入院,。
敬老院可以采取委托管理,、租賃經(jīng)營(yíng)等方式，交由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)管理,。
第二章 院務(wù)管理
第五條 敬老院管理實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,，建立院務(wù)管理委員會(huì)，堅(jiān)持院民自我管理,，自我監(jiān)督,。
第六條 敬老院應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定建立健全安全、消防,、食品,、衛(wèi)生、財(cái)務(wù),、檔案管理等規(guī)章制度,，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，并予以公開(kāi),。
第七條 敬老院應(yīng)當(dāng)建立入院評(píng)估制度,，對(duì)老年人的身體狀況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定照料護(hù)理等級(jí),。
老年人身體狀況發(fā)生變化,，需要變更照料護(hù)理等級(jí)的，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重新進(jìn)行評(píng)估,。
敬老院確定或者變更老年人照料護(hù)理等級(jí),，應(yīng)當(dāng)經(jīng)老年人或者其代理人確認(rèn)。
第八條 敬老院為老年人提供服務(wù),，應(yīng)當(dāng)與接受服務(wù)的老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議,，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。
服務(wù)協(xié)議一般包括下列條款：
（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的名稱(chēng),、住所,、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人,、聯(lián)系方式；
（二）老年人及其代理人和緊急聯(lián)系人的姓名,、住址,、身份證明、聯(lián)系方式,；
（三）照料護(hù)理等級(jí)及其服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)方式；
（四）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及費(fèi)用支付方式,；
（五）服務(wù)期限和場(chǎng)所,；
（六）協(xié)議變更、解除與終止的條件,；
（七）暫?；蛘呓K止服務(wù)時(shí)老年人安置方式；
（八）違約責(zé)任,；
（九）意外傷害責(zé)任認(rèn)定和爭(zhēng)議解決方式,；
（十）當(dāng)事人協(xié)商一致的其他內(nèi)容。
第九條 敬老院按照服務(wù)協(xié)議為老年人提供生活照料,、康復(fù)護(hù)理,、精神慰藉,、文化娛樂(lè)等服務(wù),。提供的服務(wù)應(yīng)當(dāng)符合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全、服務(wù)質(zhì)量等有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,。
敬老院在收住特困供養(yǎng)對(duì)象時(shí),，護(hù)理員與完全失能特困供養(yǎng)對(duì)象比例為1：3，與部分失能特困供養(yǎng)對(duì)象比例為1：6,，與生活自理特困供養(yǎng)對(duì)象比例為1：15,。同時(shí)應(yīng)當(dāng)至少有1名持證社會(huì)工作者為敬老院特困供養(yǎng)對(duì)象提供服務(wù)。
第十條 建立入院老人信息檔案,，包括入院服務(wù)協(xié)議,、入院評(píng)估資料、老人照片等與老人有關(guān)的資料,，并妥善保存,。保存期限不少于服務(wù)協(xié)議期滿(mǎn)后五年。
敬老院及其工作人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)老年人的個(gè)人信息和隱私,。
第三章 財(cái)務(wù)管理
第十一條 嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度,，實(shí)行院帳鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）代理制度，堅(jiān)持會(huì)計(jì)出納分設(shè),，錢(qián)賬分開(kāi)管理,，做到民主理財(cái),，接受供（休）養(yǎng)對(duì)象和社會(huì)有關(guān)方面的監(jiān)督和核查。
第十二條 院內(nèi)財(cái)務(wù)要做到日清日結(jié),。每月按期公布賬目,，妥善保管好各種票據(jù)、賬冊(cè),、現(xiàn)金及有關(guān)印章,。
第十三條 敬老院一切開(kāi)支，須有院長(zhǎng)簽字,，萬(wàn)元以上大額支出需報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）審核,，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可支付。
第十四條 特困供養(yǎng)對(duì)象基本生活保障費(fèi)原則上不能留存,，可用于伙食費(fèi),、生活用燃料費(fèi)、水電費(fèi),、個(gè)人日常用品及服裝被褥費(fèi),、零用錢(qián)、文體活動(dòng)費(fèi)等方面支出;不得挪用于日常經(jīng)費(fèi)開(kāi)支,、機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn),、人員工資、基礎(chǔ)設(shè)施維護(hù)情況或其他工作經(jīng)費(fèi)等,。特困供養(yǎng)對(duì)象零用錢(qián)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)不得低于當(dāng)月基本生活標(biāo)準(zhǔn)的10%,，原則上統(tǒng)一發(fā)放至特困對(duì)象社保卡內(nèi),。
特困供養(yǎng)對(duì)象照料護(hù)理費(fèi)用由敬老院統(tǒng)籌使用,，可用于支付特困人員住院治療的陪護(hù)費(fèi)用。
第十五條 社會(huì)老人收費(fèi),、支出要與財(cái)政撥付的特困供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)入賬,、支出分開(kāi)管理，不得混淆使用,，確保特困供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)專(zhuān)款專(zhuān)用,。
第十六條 未經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）同意，不得借用公款,。
第十七條 敬老院當(dāng)月賬目,，由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)在月底向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）匯報(bào)，并自覺(jué)接受監(jiān)督,，確保專(zhuān)款專(zhuān)用,。
第四章 衛(wèi)生管理
第十八條 環(huán)境衛(wèi)生
（一）院內(nèi)環(huán)境綠化美化，院容院貌整潔美觀,。
（二）院內(nèi)無(wú)污水覆蓋,，無(wú)亂堆垃圾,，無(wú)蚊蠅滋生地。
（三）房間每天清掃一次,，房間內(nèi)設(shè)施每天清擦一次,，確保無(wú)灰塵堆積。
（四）房間內(nèi)應(yīng)無(wú)蠅,、無(wú)蚊,、無(wú)鼠、無(wú)蟑螂,、無(wú)臭蟲(chóng),，保持室內(nèi)空氣新鮮，無(wú)異味,。
（五）房間內(nèi)生活用品擺放有序,，無(wú)私拉亂堆現(xiàn)象。
（六）衛(wèi)生間隨用隨沖洗,，每周至少消毒一次,。
第十九條 老人個(gè)人衛(wèi)生
（一）起床后，老人自身或工作人員協(xié)助其整理好床被,。
（二）定期換洗服裝,，冬、春,、秋至少每半月一次,，夏季至少一周換洗一次。
（三）定期換洗被套,、床單,、枕巾,，特殊情況隨時(shí)換洗,，窗簾至少半年換洗一次。
（四）夏季至少每周洗澡兩次,，其他季節(jié)至少每周一次,，確保老人身上無(wú)異味。
（五）堅(jiān)持每天起床后洗臉,、刷牙,，睡覺(jué)前洗腳。
（六）堅(jiān)持每半月洗頭,、刮胡子,、剪指甲一次，兩個(gè)月至少理發(fā)一次,。
（七）建立老人健康檔案,，開(kāi)展日常保健知識(shí)宣傳,，做好疾病預(yù)防工作。老年人突發(fā)危重疾病時(shí),，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治并及時(shí)通知其代理人或者緊急聯(lián)系人,。
敬老院可以通過(guò)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者采取與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的方式，為老年人提供醫(yī)療服務(wù),。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行管理。
第二十條 飲食衛(wèi)生
（一）采購(gòu)食品必須保證新鮮,，加工存放食品應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生要求,，不能貪圖便宜，采購(gòu)病死肉禽,、過(guò)期變質(zhì)食品,，防止傳染病或食物中毒。
（二）制作熟食應(yīng)當(dāng)燒熟煮透,，涼拌食品應(yīng)當(dāng)清洗干凈,，生熟食品應(yīng)分開(kāi)存放，剩菜剩飯嚴(yán)禁時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，使用前細(xì)致核查,、加熱。
（三）廚房,、食堂應(yīng)保持清潔,。有消毒、防蠅和流水洗手,、洗碗設(shè)備,，炊事用具用后必須洗凈，放置有序,。
（四）個(gè)人餐具實(shí)行個(gè)人專(zhuān)用,，每天所用餐具用開(kāi)水或消毒柜進(jìn)行一次消殺。
（五）餐飲人員須持健康證上崗,。
第五章 食堂管理
第二十一條 敬老院內(nèi)設(shè)食堂的,，應(yīng)當(dāng)取得市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)的食品經(jīng)營(yíng)許可，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律,、法規(guī)和食品安全標(biāo)準(zhǔn),，執(zhí)行原料控制、餐具飲具清洗消毒,、食品留樣等制度,。
敬老院從供餐單位訂餐的，應(yīng)當(dāng)從取得食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可的供餐單位訂購(gòu)，并按照要求對(duì)訂購(gòu)的食品進(jìn)行查驗(yàn),。
第二十二條 敬老院必須高度重視伙食管理,，食堂每周食譜上墻公開(kāi)，主食干稀搭配,、葷素結(jié)合,，符合食品安全要求、適宜老年人食用,、有利于老年人營(yíng)養(yǎng)平衡,、符合民族風(fēng)俗習(xí)慣。
第二十三條 明確伙食標(biāo)準(zhǔn),，不隨意降低伙食標(biāo)準(zhǔn),。
第二十四條 成立伙食管理協(xié)調(diào)組織。征求老人對(duì)伙食的意見(jiàn),，滿(mǎn)意率要達(dá)到80%以上,，審查食譜，監(jiān)督經(jīng)費(fèi)開(kāi)支,，定期核查賬目,，防止貪污、鋪張浪費(fèi)和侵占老人的利益,。
第六章 安全管理
第二十五條 敬老院應(yīng)當(dāng)依法履行消防安全職責(zé),，健全消防安全管理制度，實(shí)行消防工作責(zé)任制,，配置消防設(shè)施,、器材并定期檢測(cè)、維修,，開(kāi)展日常防火巡查,、檢查，定期組織消防安全教育培訓(xùn)和滅火,、應(yīng)急疏散演練,。
屬于消防安全重點(diǎn)單位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定消防安全管理人，并報(bào)告當(dāng)?shù)叵谰仍畽C(jī)構(gòu),。
設(shè)置有消防控制室的敬老院應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定安排持證人員24小時(shí)值班,，并至少每一年對(duì)建筑消防設(shè)施進(jìn)行一次全面檢測(cè)。
第二十六條 敬老院應(yīng)當(dāng)依法制定自然災(zāi)害,、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,。
突發(fā)事件發(fā)生后,，敬老院應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)應(yīng)急處理程序，根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)管理職責(zé)分工向民政部門(mén)和有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
第二十七條 敬老院應(yīng)當(dāng)投保政策性綜合保險(xiǎn),，降低機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),。
第二十八條 敬老院應(yīng)當(dāng)實(shí)行24小時(shí)值班，做好老年人安全保障工作,。
敬老院應(yīng)當(dāng)在各出入口,、接待大廳、樓道,、食堂等公共活動(dòng)場(chǎng)所安裝視頻監(jiān)控設(shè)施,，并妥善保管視頻監(jiān)控記錄。
第七章 人員管理
第二十九條 老人管理
（一）老人應(yīng)當(dāng)遵守敬老院的各項(xiàng)規(guī)章制度,，愛(ài)護(hù)公共財(cái)物,，文明禮貌，團(tuán)結(jié)互助,。
（二）有勞動(dòng)能力的老人應(yīng)當(dāng)積極參加敬老院組織的勞動(dòng),。
（三）根據(jù)老人的身體狀況，興趣愛(ài)好,，每周適當(dāng)開(kāi)展益于身心健康的文娛,、體育活動(dòng)，豐富院內(nèi)的文化生活,。
（四）定期開(kāi)展老人交談活動(dòng),，及時(shí)掌握每個(gè)院民的情緒變化，消除院民的各種心理障礙
（五）老人外出必須請(qǐng)假,，未經(jīng)批準(zhǔn)不準(zhǔn)外出,。
（六）老人親屬來(lái)院探望，敬老院應(yīng)當(dāng)介紹老人在院情況,。
（七）對(duì)違反敬老院管理制度,，屢教不改者，敬老院有權(quán)責(zé)令其退回原地,。
（八）特困供養(yǎng)對(duì)象應(yīng)當(dāng)建立“一人一檔”,，內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括費(fèi)用收支、入住協(xié)議（服務(wù)協(xié)議）,、供養(yǎng)對(duì)象基本情況,、護(hù)理等級(jí)、健康檔案,、活動(dòng)記錄和護(hù)理記錄等特困人員相關(guān)資料,。
第三十條 工作人員管理
（一）工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，熱心為院民服務(wù),。
（二）落實(shí)崗位責(zé)任制,，不遲到、不早退，不脫崗,，有事外出請(qǐng)假,，工作人員外出須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。院長(zhǎng)外出須經(jīng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）分管敬老院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),。
（三）對(duì)外來(lái)人員,，工作人員須查明身份，問(wèn)明來(lái)意,，進(jìn)行登記,，熱情接待，認(rèn)真處理,，須在院內(nèi)住宿者,，應(yīng)報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
（四）敬老院工作人員應(yīng)當(dāng)保持年輕化,，原則上60周歲以上工作人員不得從事一線(xiàn)護(hù)理崗位,。
第八章 監(jiān)督檢查
第三十一條 縣民政局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）加強(qiáng)對(duì)敬老院服務(wù)和運(yùn)營(yíng)的監(jiān)督檢查,，發(fā)現(xiàn)違反本辦法規(guī)定的,，及時(shí)依法予以處理。
在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)敬老院存在應(yīng)當(dāng)由其他部門(mén)查處的違法行為的,，及時(shí)通報(bào)有關(guān)部門(mén)處理,。
第三十二條 建立等級(jí)評(píng)定制度，定期對(duì)敬老院的人員,、設(shè)施,、服務(wù)、管理,、信譽(yù)等情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),。
等級(jí)評(píng)定工作可以委托第三方實(shí)施，評(píng)定結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)公布,。
第三十三條 老年人及其代理人可以對(duì)敬老院的服務(wù)和運(yùn)營(yíng)提出意見(jiàn)和建議,。
敬老院應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取老年人及其代理人的意見(jiàn)，接受其監(jiān)督,。
第九章 法律責(zé)任
第三十四條 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,，由民政部門(mén)責(zé)令改正，給予警告,；情節(jié)嚴(yán)重的,，處以3萬(wàn)元以下的罰款；構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任：
（一）未與老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議,，或者未按照協(xié)議約定提供服務(wù)的,；
（二）未按照有關(guān)強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)的,；
（三）配備人員的資格不符合規(guī)定的,；
（四）向監(jiān)督檢查部門(mén)隱瞞有關(guān)情況、提供虛假材料或者拒絕提供反映其活動(dòng)情況真實(shí)材料的,；
（五）利用敬老院的房屋,、場(chǎng)地、設(shè)施開(kāi)展與養(yǎng)老服務(wù)宗旨無(wú)關(guān)的活動(dòng)的,；
（六）未建立入院評(píng)估制度或者未按照規(guī)定開(kāi)展評(píng)估活動(dòng)的,；
（七）未制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的；
（八）侵犯老年人人身權(quán)益和財(cái)產(chǎn)權(quán)益的,；
（九）法律,、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他違法行為,。
第十章 附 則
第三十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）福利院參照本辦法管理,。
第三十六條 本辦法由縣民政局負(fù)責(zé)解釋。
第三十七條 本辦法自發(fā)布之日起施行,。